Qu’est-ce que la perte de cheveux 

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perte de cheveux

L’alopécie est le terme médical utilisé pour définir la chute des cheveux (également appelée calvitie). Il peut s’agir d’un effet secondaire des médicaments utilisés en chimiothérapie pour le traitement contre le cancer. Dans ces cas, la chute des cheveux est généralement temporaire.
L’alopécie peut survenir dans n’importe quelle partie du corps où il y a des poils, mais elle est plus évidente sur le cuir chevelu. Elle peut être localisée sur le devant et le dessus de la tête, comme dans la calvitie masculine courante.

Les types d’alopécie peuvent être divisés en :

  •  Cicatriciels : Elles sont permanentes, car elles provoquent la destruction des follicules pileux. Ils comprennent : l’alopécie androgénétique et le lichen de transfert folliculaire font partie de ce groupe.
  •  Non cicatriciels : Ils sont temporaires et, par conséquent, il peut y avoir une repousse des cheveux, avec une stimulation adéquate. Ils comprennent : l’effluvium télogène, l’alopécie areata et bien d’autres causées par des dysfonctionnements endocriniens, des maladies graves, des troubles circulatoires, des troubles nerveux, des carences vitaminiques, une intoxication, une hypervitaminose A et une chimiothérapie.

Cependant, tout type de chute de cheveux peut entraîner des problèmes psychologiques, et doit donc être correctement étudié par un spécialiste.

Types d’alopécie

Calvitie masculine

La calvitie masculine est le type d’alopécie le plus courant. En plus d’affecter les hommes, elle peut parfois affecter les femmes (calvitie féminine) ; dans ce cas, les cheveux clairsemés affectent le haut de la tête. Cela peut être particulièrement difficile pour les hommes et les femmes à gérer.

La calvitie masculine et féminine commence généralement par un recul des cheveux avant de progresser vers la calvitie sur le crâne et les tempes. La calvitie masculine est également appelée alopécie androgénétique. « Androgène » signifie qu’il est lié aux hormones mâles. Ce type est en fait lié à l’hormone driidotestostérone (DHT), un composé de la testostérone.
L’alopécie androgénique affecte environ 80% de la population masculine et 50% de la population féminine, préférant les individus dans sa vieillesse, qui sont soumis à une chute lente et régulière des follicules pileux, provoquant l’incapacité de repousser les cheveux.
Habituellement, le recul des cheveux se produit avec l’amincissement des cheveux au-dessus du vertex, jusqu’à la calvitie de la partie centrale du cuir chevelu.

Alopécie areata

L’alopécie areata est un autre type de chute de cheveux, qui comprend des plaques de calvitie intermittentes. Elle peut survenir à tout âge, mais touche surtout les adolescents et les jeunes adultes. Six personnes sur dix qui sont touchées présentent les premiers signes déjà avant l’âge de vingt ans.

La caractéristique typique de l’alopécie areata est une zone circonscrite de peau glabre dans une zone de croissance normale des cheveux. Parfois, une biopsie du cuir chevelu peut être nécessaire pour étayer le diagnostic. D’autres découvertes qui peuvent être utiles sont l’apparition de cheveux courts qui représentent vraisemblablement des cheveux cassés.
L’évolution de l’alopécie areata est imprévisible et a une forte probabilité de rémission spontanée. On pense que l’alopécie areata est causée par un problème du système immunitaire (la défense naturelle de l’organisme contre les infections et les maladies). Il n’y a pas de remède éprouvé et efficace. Dans de nombreux cas, les cheveux repoussent après environ un an.
Certaines personnes atteintes d’alopécie areata continuent de développer des formes plus sévères de perte de cheveux telles que :

  • Alopécie totale : Perte de cheveux sur toute la tête
  • Alopécie universelle : Perte de poils sur tout le corps.

Alopécie cicatricielle

L’alopécie cicatricielle survient à la suite de complications d’une autre maladie. Dans ce type d’alopécie, le follicule pileux (le petit trou sur la peau où un seul poil pousse et émerge) est complètement détruit et les bulbes pileux sont réabsorbés ; donc les cheveux ne peuvent plus repousser.
Les maladies causées par l’alopécie cicatricielle comprennent :

  • Sclérodermie : La sclérodermie est une maladie qui affecte les tissus conjonctifs du corps, qui se manifeste par une peau dure, enflée et qui démange.
  • Lichen plan : Le lichen plan est une éruption cutanée non infectieuse qui démange et qui peut affecter de nombreuses zones du corps
  • Le zona : Le zona est une infection des nerfs et de la peau de la zone environnante causée par le virus de la varicelle (virus varicelle-zona), qui est également responsable de la varicelle.
  • Folliculite détartrante : Il s’agit d’une forme rare d’alopécie qui affecte principalement les hommes ; provoque la calvitie et la cicatrisation de la zone touchée
  • Alopécie frontale fibrotique : C’est un type d’alopécie qui affecte les femmes après la ménopause, endommage les follicules pileux, les fait tomber et rend la repousse impossible.

Effluve télogène

L’effluvium télogène est un type courant d’alopécie où il existe une calvitie généralisée, plutôt que des plaques chauves spécifiques. Les cheveux tombent généralement en raison d’une réaction au stress ou aux médicaments. Cette chute généralisée des cheveux et des cheveux peut également toucher l’ensemble du corps, à commencer par le cuir chevelu.
La cause la plus fréquente est la chimiothérapie. Ce type de chute de cheveux a finalement tendance à s’améliorer sans traitement au bout de quelques mois.

Symptômes de la calvitie

Calvitie masculine

La calvitie masculine est héréditaire et a un caractère de familiarité. Il commence généralement vers la fin de la vingtaine ou le début de la trentaine. À la fin de la trentaine, la plupart des hommes subissent une perte de cheveux.

Les symptômes de la calvitie masculine suivent généralement un modèle fixe. La première étape est le dégarnissement des cheveux, suivi d’une calvitie sur la tête et les tempes. Une forme de fer à cheval est dessinée, donnée par les cheveux autour du dos et des côtés de la tête. Parfois, il peut évoluer vers une calvitie complète, mais c’est plus rare.
Les cheveux des femmes s’éclaircissent progressivement avec l’âge, mais les femmes ne perdent généralement leurs cheveux que sur le dessus de la tête. Ceci est plus visible à la ménopause (lorsque le cycle menstruel se termine vers 52 ans).

Alopécie areata

Les symptômes de l’alopécie areata sont des plaques de calvitie aussi grosses qu’une pièce de monnaie qui apparaissent généralement sur la tête, mais peuvent survenir n’importe où dans le corps. Les autres zones qui peuvent être affectées sont :

  • Barbe
  • Les sourcils
  • Cils.

Si les plaques de calvitie se situent principalement autour de la racine des cheveux, il s’agit d’ophiasis (une forme particulière d’alopécie areata). La peau affectée par la chute des cheveux présente un aspect normal.

Il n’y a généralement pas d’autres symptômes, bien qu’une personne sur dix ait également la maladie sur ses ongles qui peuvent avoir une apparence piquée. Dans certains cas d’alopécie areata, les cheveux d’une personne peuvent repousser, mais avant qu’ils ne retrouvent leur couleur d’origine, ils peuvent apparaître fins et blancs.

Alopécie cicatricielle

Contrairement à d’autres formes de perte de cheveux, la peau glabre est sujette au développement d’autres troubles.

Par exemple, le lichen plan est une éruption cutanée non infectieuse qui peut entraîner une alopécie cicatricielle et peut provoquer :

  • Éruption cutanée avec démangeaisons avec des excroissances rouge-violet ;
  • Inflammation (rougeur et gonflement) de la peau sur le cuir chevelu ;
  • Douleur ou sensation de brûlure.

Le lupus discoïde est une autre cause possible d’alopécie cicatricielle. Il peut provoquer des marques cutanées rouges, circulaires et squameuses et peut provoquer des démangeaisons et des douleurs.

Causes de la perte de cheveux

Les causes de l’alopécie peuvent être différentes, mais elles sont toutes attribuables à :

  • Aspects héréditaires
  • Excès de stress et d’anxiété
  • Les infections fongiques
  • Anémie ou carence en globules rouges
  • Changements hormonaux, tels que des pics dans l’hormone DHT (potentiellement nocif pour le follicule pileux)
  • Altération des défenses immunitaires, à la suite de laquelle les leucocytes (ou globules blancs) attaquent les cellules des follicules
  • Traitements médicamenteux et thérapies spécifiques, comme la chimiothérapie

Outre les facteurs hormonaux, les cheveux peuvent également être affectés par les choix alimentaires : une alimentation riche en polyphénols ou en catéchines, substances oxydantes, peut être très utile pour la défense de l’organisme.

En moyenne, il y a 100 000 cheveux sur la tête humaine. Les cheveux poussent dans les follicules, qui sont de petits trous dans la peau qui contiennent les racines de chaque poil. Chaque cheveu pousse pendant environ trois ans avant de tomber et de faire pousser un nouveau cheveu. 50 à 100 cheveux tombent chaque jour.

Calvitie masculine et féminine

La cause de la calvitie masculine et féminine dépend de l’hypersensibilité folliculaire, liée à l’hormone driidotestostérone (DHT), qui est composée de l’hormone mâle testostérone. S’il y a trop de DHT, les follicules réagissent. Les cheveux s’amincissent et poussent moins que la normale. Le processus est progressif car les différents follicules sont infectés à des moments différents.

Alopécie areata

La cause de l’alopécie areata, étant une maladie auto-immune, réside dans les dommages causés aux follicules pileux par le système immunitaire : les follicules ne sont donc pas définitivement endommagés et, dans de nombreux cas, les cheveux repoussent en quelques mois.
On pense que certaines personnes sont génétiquement prédisposées à l’alopécie areata. Certains gènes (unités de matériel génétique) peuvent rendre la maladie beaucoup plus probable. L’alopécie areata survient dans la famille dans un cas sur cinq, suggérant que la tendance à développer la maladie peut être héréditaire.
Les femmes enceintes ou qui viennent d’accoucher peuvent perdre leurs cheveux. L’alopécie areata est enfin plus fréquente chez les personnes atteintes d’une maladie auto-immune, telles que :
Les maladies thyroïdiennes, c’est-à-dire celles affectant la thyroïde, telles que l’hyperthyroïdie ;

  • Le diabète, une maladie caractérisée par la présence d’un excès de glucose dans le sang ;
  • Vitiligo, une maladie qui se produit avec la formation de taches blanches sur la peau.
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